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cocottoの輪スタッフの日常

2017年6月26日 19時42分00秒 (Mon)

ココットの輪♪一緒に泳ごう会@なつやすみ

もう六月も末ですね!!
夏はすぐそこsun

息子は就学前は療育と併用で保育園に行っていて・・特に夏休みがなかったので初の長期休みです。
長期休み期間ですが・・療育センターでのココットの輪の水泳活動もちょっと変則的に「皆で泳ごう会」をやる予定です・・。
通常のバージョンでは、スタッフ(私)は水泳指導に徹する形でやらせていただきますが・・
休み期間中、
スタッフも子連れで(預け先確保が難しいので)・・みんなで一緒に泳いで水の中で楽しもうheart04というバージョンでいく予定です。
詳しくはすいえいのページもみてみてね
主に口頭での補助の説明や、アドバイスなどはできますが・・がっつり指導というのは子連れだと難しいのでsweat01こんなバージョンも考えてみました。

療育センター内のプールなので、水温などは暖かめ、更衣室も広め、必要に応じてリフトもあります。
浮き具やおもちゃなども使えるので、わいわい楽しめるかなwink

よかったら問い合わせてみてくださいね。
7月中に1回、8月も何度か実施できそうなので、
また予定が決まったらこちらにもアップしますね


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2017年6月24日 19時22分11秒 (Sat)

勉強会・・・ボイタ法

息子にモデルになってもらってのボイタの勉強会でした。
ご縁があるボイタをやっているPTさんが別件でこっちに来るとのことで息子にリハをしていただき、せっかくなのでうちの職場のスタッフにも見学や説明をお願いしちゃいました。

いろいろ難しいけど・・おもしろくて興味深かったです。
まだ私もよくわかりきっていないのですが・・
発達の見方や、アプローチの方法、などなどとても勉強になりました。

そして、他の地域の学校事情なども聞いたりもできたし、いろいろよかった!!


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2017年6月23日 19時59分19秒 (Fri)

ターミナル@在宅・・・

今日はまおさんがなくなって、海老蔵さんが会見されていましたね・・。
えびぞうさん・・
つい先日朝テレビに出て話されていた時に、
深いい話ししてて・・私もいろいろ考えさせられて、ブログにもちょっと書いたりしたけど
そこからの・・
今日だったので、すごく私の中では連続している!

最期をお家でみとることができて
よかった・・
と言われていました。

特に治療というところを優先している時期と、時間を優先するのと・・・
タイミングが難しいし、人それぞれあったタイミングと言うのは違うので・・

なんともいえませんが、
結果
お家で皆と過ごして最期を迎えることができて、
よかったんだろうなぁ・・と思います。

病院で看取るのとは全然違うと会見でも海老蔵さん言われてました。

話の感じではホントの最期まで意識もしっかりあったようだし(ブログも3日前まで更新されてたし)本当に最期まで生ききったんでしょうね〜。

私も仕事柄いろんな最期をみてきましたが・・
素敵なお別れ、旅立ちだったんだな〜・・と、鳥肌たつくらい。
息を引き取る瞬間に話す・・なんてなかなかないです。
さすがまおさん&えびぞうさん
だな!と思いました。

と・・なんだか何を書いているのか支離滅裂になってきましたが、
多くの病と闘っている人に勇気と元気を与えてくれて、
また、
在宅医療ってことにも触れられることがあり
すごいなと。。。

家で看る環境が整えば、家族で一緒にいられる時間を大切にすごすというのも素敵な選択ですよね♪

自分も・・訪問ナースとしてそんな方たちの生活を少しでも支えていきたいな〜と思いました。

心からご冥福をお祈りします!


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2017年6月22日 18時40分56秒 (Thu)

傷病者遭遇

今日は午前中はちょっと泳いできました。新しくできた公営のプールにいったのですが、いろいろと快適になっていますね。
車いすスロープもついていて、車いすも各更衣室にそれぞれ置いてあるそうです。
比較的新しい施設は大体そういった面ではバリアフリーに作ってくれているところが多いです。
泳ぎに行った後、帰り道でまさかの急病人に遭遇(笑)
・・・私、比較的よくあいます。
今日は・・バスの中で転倒した人がいたようで、バスが停車していて、運転士さんと警察官がバスの中にいて、中に人が倒れているけど、特になにもしておらず・・
おいおい・・・??大丈夫????
と思わず止まってしまって、
看護師ですけど何かお手伝いしますか??
と言って様子を見させてもらい・・

意識レベルはクリアで、どうも後部座席の方に行くときにステップで滑って後ろに転んでしまったそうです。最初意識消失があったのかな??と思いましたが本人にあとでよく聞くと手が離れちゃっただけで意識はあったと。
側頭部に大きな皮下血腫がありました。

声掛けに反応あるし、名前も言えるので意識レベルは低下なし。
とりあえず・・何ももっていないので血圧は測れないけど
とう骨動脈(手首)でしっかり触れていたのでそんなに低下はしてないってのがわかります。(血圧が下がると手首ではわかりにくくなる)
脈拍も不整などはなし。
あとは・・頭を打っているので
手足の動きはどうかな?力の入り具合は??
問題なく左右差なし・・
吐き気などもなし。

などと様子をみて、
既往歴も聞いて、
あと、かかりつけや以前かかった大きな病院がないかなどもきいて、

救急隊にひきついできました。

夕方バスの営業所からお礼の電話をいただきました。特に何もしていなくて、ただ通りがかったので当たり前のことをしただけなんですけどね。
もう一人協力してくださったやはりナースの方がいたのでよかったです!!

結局たんこぶ(皮下血腫)だけだったそうなのでなによりですwink
BIGなのができてたからね・・・(ー_ー)!!

それと・・
ついでに、気をつけなくちゃならないのは、その時何もなくても
あとから血腫がじわじわできて脳みそを圧排してしまう
慢性硬膜下血腫
1カ月後くらいに症状が出てくることがあります。
年寄りとかだと多いです・・。要注意。

あんまり・・大人になるとたんこぶってつくることないですもんねぇ。
子供はよくつくるけど・・
やはり頭が重い分キッズは頭からこけることも多いし、
まだ身体図式がわかってない分(自分の大きさ、はば、高さとかのボディイメージ)ごっつんことぶつけやすいし

ね。

出かけていてもいつどこで何があるかわからないので・・
医療職でなくても応急手当などの知識は身につけておく必要がありそうですねheart04

今回の方は特に大きな問題はなかったのですが、
たとえばCPRが必要・・とかなったときにやはり、すぐ近くにいた人がどう対応できるか・・ってのが大事なので、
いろんなところで講習とかもやっているので是非いってみてくださいね♪

キッズの応急手当なども消防署などで時々こうしゅうかいやっています。
いざというときにあわてないためにも是非知識を身につけてみてくださいねheart04


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2017年6月21日 19時43分57秒 (Wed)

生活範囲を広げる・・・

今日は雨、雨、雨・・・でした。
寒かったし・・・。でも学校ではプールがあったようです。

今担当している患者さんで、中途障害で片麻痺と失語のある一人暮らしの患者さんがいます。
成人ですが、お年寄りではなくて・・まだ働き盛り的な年代の方です。

当初は胃ろうがあり、なんと、ご本人が水分のみ注入するってことで、その指導・・みたいな話があり訪問で介入となったのですが、
現時点で
水分もちゃんと経口摂取できるようになり、胃ろうは抜去となりましたsign01
そんなわけで・・看護として入る必要性はあまりなくなってきてはいるのですが、今後の生活自立に向けてのつなぎでしばらくはまだいくかな〜。。。今は体調の確認のほか、リハビリ的なことをやっています。ストレッチとか。

歩行は装具装着にて屋内はフリーハンド自立、屋外は杖歩行・・というレベルで、今後はどんどん外にでていけるといいな・・って方です。
てか私はどんどん出してあげたいし、ご本人もその意志はあるのですが。

ちょっとややこしいのですが・・
この方、脳血管障害(脳梗塞とか脳出血とか)からの回復期の方で
40代なので、介護保険を使ってのサービス利用をされています・・。
(私もあまり詳しくないのですが、40以上だと、疾患によっては介護保険が使えるっていうのでそっちを使ったらしい)
・・身体障害者手帳は退院後申請して今日確認したら手元にきているそうでした。

介護保険のサービスだと・・
イメージどおり・・・
わりとお年寄り向けのデイサービスとか、
そういうのんびりタイプのものしかないし、今後課税者としてやっていく就労支援とかそういうものもないし・・・
でも、
今主にサービスの導入を担っているのが、ケアマネさんで・・
ケアマネさんもデキル人ならばいいのですが、介護保険ばかり扱っているので、なかなかそこらへんの動きが遅くて・・・

役所の担当に相談してみたり、相談支援員みたいのを使ったりしていけるといいなと思ってます。

外に出そう!!!計画で・・・第一弾として
杖歩行自立はできているけど、遠くに行くとなると、おそらく車いすとかあれば便利かな・・と私は思っています。
以前それもケアマネに提案したけど
「あの人のらないでしょ〜!!」みたいな感じの思いこみで一言で終わっちゃいました(涙)

今日、仕事でその人のところの訪問があったので、ちょっとどうかな??と話してみたら
すごく一生懸命話しきいてくれて、わりと乗り気そうだな・・って印象。

実際に車いすユーザーで仕事をされている人の話しなどもしたので、よりやる気になったみたい。
車いすユーザの人が・・独歩もできるけど、やはり遠くにいったりするのは車いすが便利、って言ってたような話をさせてもらい、
近くは今までどおりいっぱい歩いて歩く練習は必要だけど、やはりある程度遠くにいったり電車で出かける・・とかなると車いすあると便利だよね〜
って話にもなりました。

車いすもいろんな種類があるので福祉機器展いったりとか、業者さんのところでみたり・・・とかできるといいねって思います。

思いこみじゃなくって・・
いろんな選択肢を話したり、
その人にとって何がいいのか、考えて、提案したり・・・
していけるといいなって思います。

是非是非、就労への意欲もあるので、
頑張ってもらいたい患者さんです。
そういう集まり的なのもあるし、
障害を持ちながら働いている人もいっぱいいるので、そんな人に会ったりする機会ももてるといいのかも。

とってもやる気のある患者さんなので、私も元気をもらいました。
退院してちょっとしたときはすごく凹み気味で、一人暮らしに自信もなかったけど、それを乗り越えた感ああり、今はとても穏やかです。
意欲を大事にして、さらに能力もある患者さんなので、眠らせておくのはもったいない〜〜。

雨の中の仕事は凹むけど(笑・・自転車移動なので)こんなことがあるとちょっと頑張ろうと思えます!自分もまだまだいろいろ勉強しなくっちゃ!

そして仕事でお勉強したこともCOCOTTOでも還元できるといいなwink

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